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チワワがパテラと診断された！パテラは治る？手術は必要？パテラの治療について解説
「チワワがパテラと診断されたけど治るの？」
「健康診断でパテラがあると言われたけど無症状。勝手に治った？」
「パテラが原因で足を挙げていたけど症状が消えたのは治ったから？」
チワワのパテラについてこのような疑問をもつ方も多いのではないでしょうか。
今回はパテラの治療について解説します。
最後までお読みいただき、パテラについての理解を深めていただけたら幸いです。
パテラとは？
パテラとは本来英語で膝のお皿のことを意味しますが、日本では膝蓋骨脱臼のことがパテラと略されて呼ばれることが多いです。
膝蓋骨脱臼は、膝のお皿である膝蓋骨が本来の位置からズレて脱臼してしまうという病気です。
チワワが足を挙げたり、スキップをするように歩くなどの症状が見られることもありますし、症状が見られずに健康診断などで偶発的に見つかることもあります。
また、パテラは症状とは別で重症度によってグレード分類されます。
パテラの症状やグレード分類についてはこちらをご覧ください。
▶︎チワワでよく聞くパテラって何？パテラの症状やグレードなどについて解説
パテラは小型犬で起こりやすい病気で、骨格が小さいチワワはパテラが起こりやすい犬種として知られています。
原因は明確にわかっていないため、パテラを予防することは難しいです。
また、パテラを放置していると変形性関節症（関節炎）などに繋がってしまいます。
関節炎の内科治療についてはこちらをご覧ください。
▶︎犬の整形外科って外科以外の治療はあるの？手術以外の選択肢｜内科的治療について解説
パテラは自然に治る？
結論から言うと、自然にしておいてもパテラが完全に治ることはありません。
チワワに症状がなかったり、症状がなくなったからといって自然に治ったとは考えにくいです。
最初のうちは症状が出ていなくても、脱臼を繰り返すうちに病態が悪化し、症状が出てくる場合があります。
逆に今まで出ていた症状がなくなることもあります。
この場合パテラが治ったわけではなく、脱臼が慢性化して関節炎が進み、状態が悪くなっている可能性が高いです。
上記のように症状がないからと言ってパテラを放置してしまうと、基本的に状態は悪化していく一方です。
ただ、適切な治療ができれば症状を抑えて、関節炎の進行を緩和させることができます。
また、チワワに症状がなくなったからと言ってパテラを放置すると前十字靭帯断裂のリスクが高まると言われています。
膝の中にある前十字靭帯が切れてしまうと、痛みが強まってさらに歩様異常が出たり、と生活の質が下がりやすいです。
パテラの治療法は？
パテラの治療には、保存療法と外科療法があります。
どちらの治療が合っているかはチワワの状態ごとに異なります。
保存療法
保存療法とは、手術をせずに病気がコントロールされる方法です。
保存療法はチワワにパテラの症状が見られない場合や軽度の場合・手術ができない場合などに適応となります。
保存療法では、痛みが見られるときは痛み止めの薬などを使用しながら、運動制限で症状を落ち着かせる治療が行われます。
関節に良いとされているサプリメントの併用もおすすめです。
チワワが肥満体型なら、関節に負担がかかるため減量も必要となります。
チワワが理想体型かどうかについてはこちらをご覧ください。
▶︎太っている？痩せている？犬の理想体型とは｜犬の肥満度をチェック
保存療法では生活環境も大切なポイントのひとつです。
滑りやすい床で走り回ったり、ジャンプや急旋回などは関節に負担がかかります。
床材の変更や過度な運動を控えることなど、日々の生活で工夫できることも多いです。
このような保存療法を行っても、痛みや症状が出る場合や、成長による病態の悪化がみられる場合は外科療法が検討されます。
外科療法
外科療法では、手術によって膝蓋骨が脱臼しにくい状態になります。
保存療法が関節への負担をなるべく減らして症状を管理する一方で、外科療法では膝蓋骨が脱臼しにくい膝関節自体を作り直すようなイメージです。
実際に手術の適応になるかは以下のようなことから考えられます。
・年齢
・症状の程度
・グレード
・前十字靭帯断裂の併発の有無
・併発疾患の有無
手術をすることで多くの場合、痛みの軽減や症状の消失・歩行の改善などに繋がります。
ただし、手術をしてもパテラが再発する可能性はゼロではなく、一度進んだ関節炎は完全に元に戻ることはありません。
保存療法で様子を見るのか、外科療法で根本治療をしていくのかはチワワの状態によって異なります。
どちらの治療がチワワに合っているのか、一度動物病院で相談してみることをおすすめします。
よくある質問（FAQ）
| Q．チワワがパテラと診断された。薬やサプリだけで一生過ごせる？ |
| A．症状や脱臼の程度によります。 病態の進行が緩やかで症状も気になるほどでなければ、薬やサプリメントなどの保存療法で過ごせる可能性もあります。 ただし、定期的な診察や継続的なケアが必要です。 |
| Q．チワワがパテラと言われたがとくに症状はない。治療しないとどうなる？ |
| A．症状はなくても、パテラによる関節炎は進行していきます。 場合によっては慢性的な痛みや歩様異常などの症状が出てくる可能性があります。 生活の質が下がる可能性があるため、チワワの状態から必要と判断されたならば治療することがおすすめです。 |
| Q．チワワのパテラは治療したら治る？ |
| A．治療によって症状がおさまる可能性があります。 保存療法が関節への負担をなるべく減らして症状を管理する一方で、外科療法では膝蓋骨が脱臼しにくい膝関節自体を作り直すようなイメージです。 ただし、手術をしても再発する可能性はゼロではないため、注意が必要です。 |
まとめ
日本では膝蓋骨脱臼のことがパテラと呼ばれます。
膝蓋骨脱臼は、膝のお皿である膝蓋骨が本来の位置からズレて脱臼してしまう、という病気です。
パテラは自然にしておいても完全に治ることはありません。
しかし、適切な治療ができれば症状を抑えて、関節炎の進行を緩和させることができます。
パテラの治療法には保存療法と外科療法があり、どんな治療がチワワに合っているかは状態によって異なります。
当院では整形外科に力を入れており、パテラの手術も行っています。
チワワのパテラでお悩みの際はお気軽にご相談ください。
大阪市城東区鶴見区の動物病院
城東鶴見どうぶつ病院
この記事の監修獣医師 脇谷知明
麻布大学獣医学部獣医学科 卒業
東京都内動物病院 勤務
麻布大学付属動物病院 整形外科専科研修医（2022〜）
日本獣医麻酔外科学会所属
Fracture Repair on Toy-Small Breeds Course 修了（2023）
AO Vet Course – Principles of Small Animal Fracture Management 修了(2024)
Depuy Synthes TPLO SEMINAR 修了（2024）
膝蓋骨内方脱臼に対する関節再建ドライラボ 修了（2024）
